7 апреля в ГАУ ДПО РБ «Центр повышения квалификации» завершила свою работу Научно-практическая конференция «Общие вопросы анестезиологии и реаниматологии» с привлечением специалистов со средним медицинским образованием по специальности «Анестезиология и реаниматология» для детских отделений реанимации и анестезиологии.
Во второй день в конференции очно приняли участие 107 человек. В режиме онлайн 180.
7 апреля на конференции были подняты и рассмотрены те же вопросы, что и накануне, но с поправкой на возраст пациентов. Если первый день был посвящен детям, то второй – взрослым.
Выступали докладчики первого дня и прозвучали новые темы.
Опытом работы Городской клинической больницы № 8 г. Уфы по дезинфекции поверхностей и воздуха в палатах реанимации поделился медицинский брат анестезист отделения анестезиологии и реаниматологии больницы Шамиль Султанов.
- Генеральная уборка и дезинфекция в реанимации – сложная и ответственная работа, которая, к тому же, отнимает много времени у медсестер отделения, - рассуждая об альтернативном способе проведения генеральной уборки и дезинфекции в реанимации, сказал докладчик. - Между тем, есть более удобное решение – заказать профессиональную генеральную уборку и дезинфекцию реанимационных палат у клинингового агентства. Благодаря квалификации сотрудников, наличию мощного оборудования и современных средств, чистота в помещениях будет наведена быстрее и эффективнее. Ваш медперсонал будет занят только своей главной обязанностью – спасением жизней пациентов. Дезинфекция – это очень важно, если делать большой акцент на этом вопросе, и стараться максимально правильно выполнять все требования по дезинфекции, можно спасать еще больше жизней, улучшить условия пребывания пациентов в наших медицинских организациях, и что более важно, получать меньше осложнений при лечении наших больных.
Главная медицинская сестра Буздякской центральной районной больницы РБ Анфиса Гималова говорила об идентификации пациента на всех этапах оказания медицинской помощи. Она представила опыт медицинского учреждения в вопросах корректной идентификации пациентов, в том числе с использованием цветовых браслетов. Особое внимание уделила алгоритмам приема пациентов в бессознательном состоянии в приёмном отделении.
Роли медицинской сестры анестезиста при интубации и оснащению интубационного набора был посвящен доклад старшей медсестры отделения анестезиологии и реаниматологии №1 Республиканского кардиологического центра г. Уфы Натальи Антипиной.
- Концепция «Цепь выживания» представляет собой жизненно важные шаги, которые необходимо выполнить в определенной последовательности для успешной реанимации, - сказала докладчик. - Концепция включает в себя: скорейшее распознание остановки сердца и вызов бригады СМП; своевременную СЛР с упором на компрессионные сжатия и дефибрилляцию; эффективную интенсивную терапию и комплексную терапию после остановки сердца.
Докладчик озвучила алгоритм основных мероприятий при СЛР взрослых пациентов, обязанности медицинской сестры-анестезиста при проведении интубации трахеи. Уделила внимание показаниям и противопоказаниям к проведению интубации и оснащению интубационного набора.
- Заболевания мочевыделительной системы в настоящее время встречаются достаточно часто и, по данным медицинской статистики, занимают третье место, уступая лишь болезням сердца и органам дыхания.
С этих слов начался доклад медицинского брата Республиканской клинической больницы им. Г.Г.Куватова г. Уфы Станислава Исмагилова.
В ходе доклада лектор на симуляционном оборудовании продемонстрировал алгоритм катетеризации мочевого пузыря катетером Фолея, ознакомил слушателей с показаниями и противопоказаниями к катетеризации, перечнем необходимого оснащения, этапами подготовки к процедуре и уходом за постоянным мочевым катетером.
«Мультидисциплинарный подход в оказании помощи пациентами с политравмой» - так назывался доклад преподавателя Центра повышения квалификации г. Уфы, врача анестезиолога-реаниматолога Сергея Айсина. Он говорил о важности мультидисциплинарного подхода, уделил внимание организации работы медицинского персонала, разработке и реализации стандартов оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим и приоритетным действиям медицинского персонала.
Преподаватель Центр повышения квалификации г. Уфы, врач анестезиолог-реаниматолог Вера Быкова выступила с докладом «Анестезиологическое сопровождение коронароангрофии и ведение пациентов в послеоперационном периоде». Она ознакомила участников конференции с понятием анестезиологического пособия, реперфузионными осложнениями и принципами интенсивной терапии. Докладчик говорила и о роли медицинской сестры анестезиста в оказании помощи пациентам с острым коронарным синдромом.
C технологией выполнения сестринской манипуляции по уходу за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких, участников конференции ознакомила медицинская сестра отделения анестезиологии и реаниматологии Городской больницы Дёмского района г. Уфы Оксана Ляпунова. Алгоритм действий, о котором она говорила, помогает специалистам быстро сориентироваться в последовательности выполнения данной процедуры.
Юлия Пенькова, старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реанимации Республиканского клинического онкологического диспансера г. Уфы, говорила об уходе за трахеостомической трубкой в условиях реанимации, строении и технических характеристиках трахеостомических трубок в зависимости от материала изготовления. Докладчик озвучила основные принципы ухода за трахеостомической канюлей и осложнения, связанные с ношением трахеостомы.
- Одним из основных направлений лечения больных в коме является профилактика и устранение гипоксии мозга, - начала свое выступление старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реанимации Городской клинической больницы №1 г. Стерлитамака Татьяна Матюшина с докладом «Особенности ухода за пациентами в коме». - Поскольку у этих больных отсутствует сознание, часто нарушены глотание и кашлевой рефлекс, очень важно поддержание проходимости дыхательных путей. Больному придают горизонтальное положение на спине без подушки. При западении языка используют воздуховод, мокроту немедленно отсасывают. Если прогрессирует гиповентиляция, нарастает цианоз, выполняют интубацию трахеи. И подключают к ИВЛ. Для адекватного обеспечения потребности мозга в кислороде необходимо поддерживать кровообращение. Проводят катетеризацию центральной или переферической вены.
Слушатели получили знания по вопросам определения состояния пациента в коме, клиническим признакам и стадиям комы, необходимым мероприятиям по мониторингу и поддержанию функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, выделительной системы и системы терморегуляции пациента.
Медицинский брат отделения неврологии для больных с ОНМК Белорецкой центральной районной клинической больницы г. Белорецка Данил Власенко представил опыт медучреждения по профилактике и лечению пролежней у лежащих пациентов с ОНМК. Были рассмотрены нормативные документы, регламентирующие действия медицинского персонала, формы документации при ведении больных с пролежнями, факторы развития пролежней, клинические картины, общие подходы к профилактике и лечению пролежней.
Подробно об особенностях послеоперационного периода при травматологических операциях, у пациентов пожилого возраста и после экстренных операций, уходе за пациентами после эндопротезирований суставов и за пациентами с трахеостомой говорила старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реаниматологии Городской клинической больницы № 18 г. Уфы Наталья Грачёва в докладе «Наблюдение и уход за пациентом в послеоперационном периоде».
- Нередко больные, поступающие с острыми хирургическими заболеваниями и травмами, бывают крайне тяжелом и тяжелом состоянии. Чувство страха перед предстоящей операцией достаточно эффективно подавляется хорошей психологической подготовкой, - завершила свое выступление докладчик.
Завершилась Научно-практическая конференция «Общие вопросы анестезиологии и реаниматологии» с привлечением специалистов со средним медицинским образованием по специальности «Анестезиология и реаниматология» для детских отделений реанимации и анестезиологии обсуждением тематических вопросов.
