Симуляционное обучение медицинских сестер неонатального профиля в Забайкальском крае

Профессиональный комитет по неонатальному профилю Забайкальской региональной общественной организации «Профессиональные медицинские специалисты» (далее – ЗРОО «ПрофМедСпец») на протяжении многих лет проводит симуляционное обучение медицинских сестер в виде мастер-классов.

Организация и проведение данных мастер-классов, как на рабочих местах, так и во время проведения научно-практических сестринских конференций, оказывает существенную поддержку в работе по оказанию специализированной медицинской помощи по уходу за новорожденными.

Знакомство с современными подходами, отработка практических навыков, активное внедрение современных медицинских технологий в практику здравоохранения, повышение требований к профессиональной компетентности медицинских сестер определяют необходимость усиления практического аспекта подготовки специалистов.

Высокие риски осложнений при выполнении медицинских манипуляций, ограничения правового и этического характера существенно повышают актуальность симуляционных технологий обучения.

Мастер-классы в регионе проходят на базах государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Забайкальский краевой перинатальный центр», государственного учреждения здравоохранения «Городской родильный дом» и государственного учреждения здравоохранения «Краевая детская клиническая больница».

За первое полугодие 2019 года были проведены мастер-классы: «Уход за новорожденными с родовой травмой в раннем адаптационном периоде»; «Укладки, используемые при уходе за новорожденными»; «Забор крови на кислотно-основное состояние»; «Профилактика и лечение респираторного дистресс-синдрома у новорожденных»; «Организация работы медицинской сестры отделения реанимации и интенсивной терапии»; «Постановка центрального катетера через периферический доступ «Глубокая венозная линия»; «Подготовка реанимационного места»; «Обучение работы на ламинарном боксе».

На V Всероссийской научно-практической конференции «Практические аспекты оказания медицинской помощи новорожденным детям в Забайкальском крае», прошедшей в апреле 2019 года был проведён мастер-класс «Купание глубоко недоношенных детей, находящихся на искусственной вентиляции легких». На данном мастер-классе было обучено 120 врачей-педиатров, неонатологов, реаниматологов, 65 средних медицинских работников (акушерки и медицинские сестры).

Мастер-класс «Назальный СРАР (constant positive airway pressure – постоянное положительное давление в дыхательных путях»), (далее – СРАР) проводится с целью повышения знаний и навыков медицинских сестер отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных детей по профилактике и лечению респираторного дистресс-синдрома у новорожденных, целью которого является изучение метода неинвазивной вспомогательной респираторной терапии аппаратов для осуществления СРАР, способов подбора, наложения назальных масок и канюль.

Большая роль уделяется профилактике осложнений, организации ухода за новорожденными детьми, находящимися на СРАР (смена канюль, масок, адекватное увлажнение воздушной смеси, декомпрессия желудка).

Целью мастер-класса «Организация работы медицинской сестры отделения реанимации и интенсивной терапии» является обучение сестринского персонала основным принципам оказания специализированной помощи в неонатологии.

При проведении данного мастер-класса освещаются вопросы нормативно-правовой организации работы отделения, санитарно-эпидемиологического режима и маршрутизации пациентов. Большая роль при этом уделяется практическим аспектам медицинских манипуляций.

Мастер-класс «Постановка центрального катетера через периферический доступ «Глубокая венозная линия» состоит из теоретического и практического блоков.

В теоретической части освещаются вопросы инфекционной безопасности, топографической анатомии, видах и способах ухода за периферическим катетером «Глубокая венозная линия».

В практической части курсанты имеют возможность отработать навык пункции и катетеризации периферических вен с последующей фиксацией глубокой венозной линии. Данный мастер-класс разработан для медицинских сестер неонатального профиля, выполняющих инвазивные манипуляции, в том числе для обеспечения центрального венозного доступа у новорождённых детей.

Мастер-класс «Подготовка реанимационного места» проводится для медицинских сестер, целью которого является повышение качества оказания реанимационной помощи новорожденным детям. В данном мастер-классе определена последовательность действий при подготовке реанимационного места с учетом соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, рассматриваются вопросы проведения респираторной поддержки, осуществления мониторинга и соблюдения тепловой цепи.

Мастер-класс «Купание глубоко недоношенных детей, находящихся на искусственной вентиляции легких» рассматривает адекватный и регулярный уход за кожей новорожденного. Это необходимое условие профилактики различных заболеваний и является важным элементом психоэмоционального контакта с родителями ребенка.

В то же время, купание ребенка, которому проводится респираторная терапия, имеет ряд особенностей. Данный мастер-класс проводится с целью обучения медицинских работников правилам проведения купания новорожденных, длительно находящихся на искусственной вентиляции легких.

Мастер-класс «Укладки, используемые при уходе за новорожденными» призван ознакомить обучающихся со специальными приспособлениями, которые используются в процессе выхаживания тяжелобольных новорожденных и недоношенных детей.

«Луги-гнездо-позиционер» – это приспособление для фиксации малыша в конкретном положении, которое выполняет функцию педиатрической подушечки – суппорта. Оно помогает снизить риск апноэ и брадикардии, нормализует дыхание, обеспечивает правильное и удобное положение тела малыша.

Симуляционное обучение специалистов среднего звена по неонатологии в Забайкальском крае стало площадкой для обмена практиками и обобщения опыта работы детских медицинских сестер региона по вопросам организации, контроля и совершенствования качества работы, а также внедрения инновационных форм деятельности.