IX Всероссийская научно-практическая конференция «Современные аспекты деятельности медицинских сестер в офтальмологии», г.Оренбург

03 сентября 2021 года в Оренбурге на площадке Оренбургского филиала федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – Оренбургский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова» Минздрава России) прошла IX Всероссийская научно-практическая конференция «Современные аспекты деятельности медицинских сестер в офтальмологии» (далее – конференция). Конференция проходила в формате онлайн. В ней приняли участие 276 специалистов. Это главные медицинские сестры, старшие медицинские сестры поликлиник, медицинские сестры врачей-офтальмологов, медицинские сестры отделений общей врачебной (семейной) практики, фельдшера фельдшерско-акушерских пунктов медицинских организаций, внештатные специалисты по сестринскому делу.

Организаторами конференции выступили: Оренбургский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова» Минздрава России и Оренбургская региональная общественная организация «Ассоциация средних медицинских работников Оренбургской области».

Перед началом работы конференции с приветственным словом к ее участникам обратился директор Оренбургского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова» Минздрава России, д.м.н., г.Оренбург Чупров А.Д.

Конференция включала два пленарных заседания. Модератором первого пленарного заседания выступил главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью Министерства здравоохранения Оренбургской области, председатель Правления Оренбургской региональной общественной организации «Ассоциация средних медицинских работников Оренбургской области», и.о. заведующего кафедрой сестринского дела Оренбургского государственного медицинского университета, к.м.н., г.Оренбург Володин А.В.

Анатолий Владимирович представил аудитории доклад «Внедрение профессиональных стандартов в практическую деятельность среднего медицинского персонала, как механизм повышения качества медицинской помощи».

Докладчик рассказал, что в соответствии со статьей 195.1 Трудового Кодекса Российской Федерации профессиональный стандарт – характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности. При использовании профессионального стандарта необходимо учитывать, что он описывает профессиональную деятельность, но не стандартизирует должностные обязанности, а лишь приводит возможные наименования должностей работников, выполняющих ту или иную обобщенную трудовую функцию. В профессиональном стандарте указаны требования к образованию и опыту работы, необходимые для выполнения обобщенной трудовой функции и трудовых функций, а не требования к конкретным должностям. Требования к конкретной должности определяются из того, выполнение каких функций предполагается по данной должности.

С докладом на тему «Гигиена рук медицинского персонала – основа больничной гигиены» выступила главная медицинская сестра Республиканской клинической офтальмологической больницы, внештатный специалист-эксперт Минздрава Чувашии по специальности «Сестринское дело», г.Чебоксары Петрова А.В.

Антонина Владимировна проинформировала о нормативной базе: постановление главного государственного санитарного врача России от 28 января 2021г. №4 «Об утверждении санитарных правил и норм СанПин 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней  (документ вступил в силу с 01 сентября 2021г.); методические указания МУ 3.5.1.3674-20 «Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи».

Докладчик рассказала о способах обработки рук, о классах кожных антисептиков, алгоритме гигиенической обработки рук кожным антисептиком.

Влияние профессиональных сообществ на развитие специальности» – эту тему рассмотрела в своем выступлении преподаватель Академии медицинского образования им. Иноземцева, г.Санкт-Петербург Перцева С.Н.

Светлана Николаевна рассказала об основных задачах международных сообществ: разработка программ обучения, возможность делиться ресурсами, развитие потенциала медицинских сестер, внедрение новых практик, международное взаимодействие.

Докладчик говорила о развитии потенциала медицинских сестер: информационная и методическая поддержка медицинских сестер; предоставление скидок на образовательные мероприятия, циклы и медицинскую литературу; поддержка выпускников медицинских колледжей.

Доклад «Роль среднего медицинского персонала отделения лазерной хирургии в лечении внутриглазных новообразований» представила медицинская сестра отделения лазерной хирургии Хабаровского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Хабаровск Демидова Т.А.

Татьяна Александровна отметила, что создание психологического комфорта, устранение напряженности и настороженности пациента, является условием для проведения оперативного вмешательства. Своевременное выявление и лечение внутриглазных новообразований повышает шансы спасения зрительных функций глаза, как органа, и продление активной жизни пациента. Налаживание психологического контакта, моральная поддержка пациента, грамотное общение с ним, являются залогом создания оптимальных условий для адекватного выполнения лазеркоагуляции внутриглазных новообразований. Взаимодействие между пациентом и медицинским работником является залогом успешного лечения.

С докладом на тему «Социальная реабилитация пациентов в офтальмологическом центре» выступила главная медицинская сестра ООО «Инкерман» офтальмологического центра «Зрение», г.Санкт-Петербург Маркова А.А.

Алина Александровна рассказала, что социальная реабилитация включает: узкую специализацию медицинского центра, организацию пространства, подготовку персонала, школу пациента. В школе пациента применяются: специальный тифлофлешплеер, ручные видеоувеличители, электронные стационарные увеличители, портативные видеоувеличители, шрифт Брайля, синтезированная речь.

Доклад «Особенности работы операционной медицинской сестры с современным офтальмологическим оборудованием» представила старшая операционная медицинская сестра «Екатеринбургского центра «МНТК «Микрохирургия глаза» Минздрава России, г.Екатеринбург Главизнина Л.В.

Людмила Валентиновна рассказала об оборудовании операционной: система офтальмологическая лазерная LenSx, микроскоп операционный LEICA M844, система офтальмологическая микрохирургическая Stellaris ELITE, офтальмологическая система Centurion Vision System, система офтальмологическая навигационная Verion, стол операционный 500 XLE с пультом управления, кресло для хирурга с ножным управлением. Для заполнения электронного протокола используется планшет LENOVO.

Докладчик отметила, что профессионализм медицинской сестры и знание операционного оборудования и расходных материалов имеют огромное значение в ходе оказания офтальмологической помощи пациентам с хирургическими заболеваниями органов зрения.

«Дополнительные меры по снижению рисков распространения COVID-19. Организация проведения экспресс-тестирования для сотрудников на базе клинико-диагностической лаборатории Тамбовского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России» – эту тему раскрыла в своем докладе заведующая клинико-диагностической лабораторией Тамбовского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Тамбов Федорова И.А.

Ирина Анатольевна подчеркнула, что использование рекомендации ВОЗ, достижения российской медицины, проведение экспресс-тестов в Тамбовском филиале «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России позволило выявить при выходе на работу у клинически здоровых сотрудников положительные ПЦР-тесты и предотвратить возможность заражения коллектива и пациентов с исключением вспышки коронавирусной инфекции. Это позволило оказывать офтальмологическую помощь в плановом порядке и вести научную работу. Ключевыми факторами в сохраняющейся неблагоприятной эпидемической ситуации по недопущению распространения SARS-CoV-2 является комплексный подход по контролю за всеми возможными путями передачи инфекции и ответственность каждого сотрудника в понимании всей серьезности угрозы COVID-19. Не смотря на возросшую нагрузку на лабораторное звено Тамбовского филиала, профилактическо-диагностическая работа по выявлению потенциально инфицированных сотрудников с COVID-19 велась успешно и своевременно.

Модератором второго пленарного заседания выступила старшая медицинская сестра отделения диагностики Оренбургского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова» Минздрава России Доровских Т.С.

Доклад «Преимущества инфекционной безопасности при приготовлении кондиционированной аутоплазмы шприцом Arthrex ACP» представила внештатный специалист-эксперт по специальности «Операционное дело» Минздрава Чувашии, старшая операционная медицинская сестра «Республиканская клиническая офтальмологическая больница», г.Чебоксары Кузнецова А.Г.

Альбина Геннадьевна проинформировала преимущества инфекционной безопасности при приготовлении кондиционированной аутоплазмы шприцом Arthrex ACP: закрытая система исключает риск инфекции, отсутствуют реакции отторжения, так как при лечении используется собственная кровь пациента, минимальное число лейкоцитов и повышенное число тромбоцитов обеспечивают регенерацию тканей, время процедуры составляет менее 10 минут.

«Применение современных информационных технологий в ведении электронной медицинской документации в практике медицинских сестёр» – эту тему рассмотрела в своем выступлении медицинская сестра диагностического отделения «Екатеринбургский центр «МНТК «Микрохирургия глаза» Минздрава России, г.Екатеринбург Комлева Л.В.

Лада Владимировна рассказала, что информационные технологии включают весь технологический процесс, обеспечивающий сбор, обработку, хранений методы поиска, предоставления, классификацию информации в цифровом виде и способы осуществления таких процессов и методов. С развитием информационных технологий область и способы их применения расширяются и включают различные области деятельности человека, включая здравоохранение. Применение компьютерных информационных технологий позволяют создавать электронную модель такого объекта, как «Медицинская карта стационарного (амбулаторного) больного» в интересах различных пользователей и в разных целях. Электронная история болезни – совокупность электронных персональных медицинских записей, относящихся к одному человеку, собираемых и используемых в рамках одной медицинской организации.

Доклад «Кератотопограф: область применения» представила медицинский оптик-оптометрист отделения диагностики Оренбургского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Оренбург Гончарова Е.А.

Елена Алексеевна проинформировала о кератотопографии. Для измерения используется два конуса с системой колец Пласидо (концентрические кольца): 25 колец (измеряемый d роговицы 9 мм.), 31 кольцо (измеряемый d роговицы 12 мм.). Перед операцией ЛАСИК необходимо исследование роговицы на предмет кератоконуса, признаком которого является наличие локального участка выпячивания роговицы с уменьшенной кривизной ее поверхности, вершина которого смещена в сторону нижненосового или нижневисочного квадранта.

Докладчик подчеркнула, что своевременная и полная диагностика параметров роговицы, которую обеспечивает кератотопограф, позволяет качественно провести лечебные корректирующие мероприятия.

С докладом на тему «Лечение офтальмологических заболеваний аппаратами «Офтальмаг» и «Поток 1» выступила медицинская сестра по физиотерапии Оренбургского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Оренбург Васильева Т.В.

Татьяна Владимировна отметила, что физиотерапевтические методы могут в два раза сократить время лечения заболевания, приостановить дальнейшее прогрессирование хронического заболевания. С физиотерапией восстановление организма происходит полноценнее, чем только при приеме лекарств. Воздействие направлено конкретно на очаг заболевания, стимулирует защитно-компенсаторные силы организма, естественные механизмы самооздоравления. Реабилитационно-профилактические мероприятия в шесть раз уменьшают число обострений хронических заболеваний, в 2,5 раза – потребность в госпитализации, в три раза меньше становятся расходы на лечение в поликлиниках и стационарах.

Доклад «Роль операционной медицинской сестры в хирургическом лечении катаракты» представила операционная медицинская сестра первого операционного блока «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Москва Романова В.Р.

Виктория Романовна рассказала, что основная цель хирургии катаракты – восстановление зрительной функции с помощью замены естественной линзы глаза – помутневшего хрусталика, на интраокулярную линзу – искусственный хрусталик. Факоэмульсификация безопасна, безболезненна и не требует наложения швов. Во время операции через доступ всего в 1,8-2,0 мм. удаляется помутневший хрусталик, а взамен него имплантируется интраокулярная линза. Проводится оперативное вмешательство под местной капельной анестезией, а длительность ее не превышает 10-15 минут. Таким образом, проведение факоэмульсификации требует участия операционных медицинских сестер, имеющих опыт работы в операционном блоке, высокую квалификацию, знание хода операции и владеющих техникой работы на компьютеризированной аппаратуре, которой сегодня оснащен операционный блок, что в совокупности оказывает немаловажное влияние на процесс проведения операции и конечный результат.

Доклад «Реконструктивно-пластические операции. Специфика работы медицинской сестры с пациентами» представила медицинская сестра отделения «Онкопластика» Санкт-Петербургского филиала  «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Санкт-Петербург Маркус С.Н.

Светлана Николаевна отметила, что любая реконструктивная операция – это многоэтапный сложный процесс, который под силу провести только высококлассным хирургам. Работа медицинской сестры в онкоофтальмологическом отделении требует знаний онкологии и офтальмологии, а также индивидуального подхода к пациенту в послеоперационном периоде. Все это позволяет обеспечить адекватный функциональный и анатомический результат.

С докладом на тему «СуперЛазик и ФемтоЛазик. Отличие в условиях операционной» выступила операционная медицинская сестра Оренбургского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Оренбург Клейман Н.Г.

Наталья Геннадьевна рассказала, что задача всех существующих методов коррекции лазером – добиться того, чтобы проходящие сквозь глаз лучи света имели возможность фокусироваться на поверхности сетчатой оболочки, а не до нее, как при миопии, и не сзади нее, как при гиперметропии.

Докладчик подчеркнула, что микрохирургия глаза в области лазерной коррекции зрения за последние годы шагнула далеко вперед. Были внедрены новые, безопасные и нетравматичные методы оперативных вмешательств. Происходит постоянное оснащение усовершенствованным операционным и диагностическим высокотехнологичным оборудованием для оказания специализированной медицинской помощи пациентам с аномалиями рефракции, что обеспечивает безопасность и комфорт всего хирургического процесса. В результате восстановление зрения у пациентов происходит в максимально короткие сроки, результат лечения предсказуем и стабилен.

Доклад «Комплексная подготовка и обеспечение общей анестезией при лазерной коагуляции у недоношенных с ретинопатией» представила медицинская сестра-анестезист отделения анестезиологии и реаниматологии Оренбургского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г.Оренбург Хафизова С.А.

Светлана Александровна проинформировала, что проведение лазерной коагуляции аваскулярной зоны сетчатки глаза является доказанным и эффективным способом лечения активной стадии ретинопатии недоношенных.

Докладчик проинформировала о подготовке и проведению общей анестезии: ограничение приема жидкости – не менее 4 часов; достижение инстилляционного медикаментозного мидриаза; премедикация 10 мкг/кг атропина (внутримышечно за 30 мин. до индукции, либо внутривенно непосредственно перед анестезией); обязательная эпибульбарная анестезия; обеспечение венозного доступа.

Докладчик подчеркнула, что проведение общей анестезии обоснованно, так как раннее выявление ретинопатии недоношенных и оперативное лечение этого заболевания предотвращает полную потерю зрения с последствием инвалидизации.

Доклады, представленные на конференции, были заслуженно оценены аудиторией медицинских сестер. Следует отметить, что большинство докладов являлись дебютными, что явилось стартом для дальнейшего развития общения и обмена опытом между медицинскими сестрами в целях улучшения знаний, умений и качества оказания сестринской помощи пациентам.

 

Видео

 

Фото