29 ноября состоялась краевая научно-практическая конференция «Новые роли медицинских сестер - расширенные полномочия» для специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием, краевых профессиональных образовательных учреждений Алтайского края. Формат проведения - аудиторный с трансляцией.
Алтайская региональная общественная организация «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» совместно с КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж» и при поддержке министерства здравоохранения Алтайского края разработали и утвердили программу проведения конференции.
Барнаульский базовый медицинский колледж - традиционный центр наших встреч для проведения совместных мероприятий. Очные встречи дают много позитива, возможности профессионального общения, новые интересные знакомства.
Программа конференции получилась очень насыщенной, специалисты услышали исчерпывающие ответы на те вопросы, которые нас, безусловно, очень волнуют. Цель образовательного мероприятия - развитие и совершенствование профессиональных знаний и компетенций в деятельности специалистов со средним медицинским и высшим сестринским образованием, осуществление работы в медицинских организациях региона по перераспределению должностных обязанностей между врачебным, средним и немедицинским персоналом, организация эффективного использования кадровых ресурсов в здравоохранении Алтайского края.
Конференция дала нам дополнительные знания благодаря спикерам, которые подготовили профессионально грамотные, тщательно выверенные, с уточненными данными и перепроверенными расчетами доклады и презентации. Их целью было не убедить специалистов в важности темы своих выступлений, а продемонстрировать свои знания и практические наработки, согласно Рекомендациям МЗ РФ.
Начальник отдела по вопросам государственной службы и кадров министерства здравоохранения Алтайского края Тамара Михайловна Коростелева приветствовала участников конференции и выступила с докладом о кадровой политике в здравоохранении Алтайского края. Она отметила, что вопрос перераспределения части обязанностей от врачей к среднему медперсоналу сегодня актуален не только в Алтайском крае, но и в стране в целом. Наглядно представила статистику по обеспеченности кадрами медицинских организаций, по решению вопросов кадрового дефицита, а также напомнила всем присутствующим о реализуемых в регионе мерах социальной поддержки для среднего медицинского персонала, программах наставничества и сопровождения молодых специалистов.
Директор КГБПОУ «Барнаульский базовый медицинский колледж», председатель Совета директоров колледжей и техникума Алтайского края Ольга Михайловна Бондаренко обратилась к участникам конференции с приветственным видеообращением и сообщением о возможностях взаимодействия образовательных организаций и медицинских учреждений по вопросам подготовки специалистов на конкретное рабочее место. Она поблагодарила представителей практического здравоохранения и регионального министерства за тесное сотрудничество, экспертную поддержку проектов колледжа и взаимодействие по вопросам подготовки будущих квалифицированных кадров.
Об изменениях в квалификационных требованиях к специалистам с высшим сестринским образованием и специалистам со средним медицинским образованием, о номенклатуре должностей медицинских работников и новых условиях рассказал главный внештатный специалист по управлению сестринской деятельностью министерства здравоохранения Алтайского края Юрий Анатольевич Романченко. Он дал подробное разъяснение положений приказов Минздрава России №205н от 02.05.2023 «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», №206н от 02.05.2023 «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием», рассказал о применении новых нормативных актов в практической деятельности.
Старшая медицинская сестра Алтайского краевого гериатрического центра КГБУЗ «Алтайский краевой госпиталь для ветеранов войн» Ирина Юрьевна Клус в своем докладе «Организация работы по повышению доступности первичной медико-санитарной помощи населению» раскрыла цели и задачи проекта по реорганизации кадровых решений, осветила опыт экспериментальных кадровых стратегий в регионах России, а также пояснила цели и задачи внедряемого во многих регионах России проекта по перераспределению функционала специалистов. Динамичные изменения нацелены на пересмотр кадровых решений руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-профилактическую помощь населению, в сторону обеспечения эффективности деятельности, повышения качества предоставляемых медицинских услуг населению и оптимального распределения имеющихся кадровых ресурсов.
Тема перераспределения функционала между врачом, средним медицинским и немедицинским персоналом в России обсуждается уже несколько лет. В Рекомендациях МЗ РФ от 30.11.2022 года по перераспределению обязанностей не подразумевается дополнительная нагрузка на средний медицинский персонал, так как часть его функций необходимо перенести на младший медицинский и немедицинский персонал (администраторов, операторов).
В рамках конференции были представлены практики перераспределения функционала, внедряемые в медицинских организациях края.
Главная медицинская сестра КГБУЗ «Городская поликлиника №10, г. Барнаул» Надежда Александровна Полотнянко в своем докладе успешно раскрыла тему «Перераспределение функций в медицинском сообществе, стратегия развития». Рассказала об осуществлении перераспределения части обязанностей от врачей к среднему медперсоналу в соответствии с современными требованиями, которые выдвигает постоянно развивающаяся система здравоохранения, а также рассмотрела варианты повышения доступности медицинской помощи без потери качества в рамках имеющихся ресурсов, в том числе финансовых и трудовых.
Главная медицинская сестра КГБУЗ «Консультативно-диагностический центр Алтайского края» Светлана Юрьевна Адодина подготовила доклад, который представляет собой научно-исследовательскую работу, в которой высказала и собственный взгляд на проблему, «Внедрение современных управленческих технологий в процесс оказания медицинской помощи при эндоскопических вмешательствах (перераспределение функционала: врач - медицинская сестра - администратор)». На примере фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) было проанализировано текущее состояние процесса оказания медицинской помощи пациенту при проведении эндоскопических вмешательств. При помощи принципов и инструментов бережливого производства докладчик определила основные формы взаимодействия персонала в ходе проведения исследования, выявила временные и другие виды потерь, провела качественную оценку организации оказания этой услуги. Показала практический опыт внедрения намеченного плана по устранению выявленных потерь, в результате чего ожидается повышение доступности услуги ФГДС для населения.
Практический опыт перераспределения обязанностей между средним медицинским и немедицинским персоналом (администратором) для повышения доступности и эффективности медицинской помощи, а также организационные подходы по перераспределению функций между работниками медицинской организации - представила главная медицинская сестра КГБУЗ «Городская больница №2, г. Рубцовск» Галина Геннадьевна Семерьянова. Она подробно передала слушателям необходимые знания, рассказала, почему важно понимание изменений организационных подходов к оказанию первичной медико-санитарной помощи в дневном стационаре и при стационарном лечении между средним медицинским и немедицинским персоналом (администратором). Докладчик рассказала о передаче части функций, которые не связаны с процессом оказания медицинской помощи, но предусматривающие выполнение административных функций, тем немедицинским работникам, которые отвечают за техническое внесение данных о пациенте, диспетчеризацию потоков пациентов, внесение сведений в электронное расписание МО, подтверждение явки пациентом и его информирование.
Главная медицинская сестра КГБУЗ «Городская поликлиника №3, г. Барнаул» Татьяна Викторовна Попова в своем выступлении подробно раскрыла тему «Организация и проведение диспансеризации, в том числе углубленной. Перераспределение нагрузки между врачом и средним медицинским персоналом». На основе анализа действующих нормативных правовых актов она определила функции врача-терапевта участкового, которые можно передать персоналу со средним медицинским образованием. Оптимизация нагрузки на средний медицинский персонал должна проходить для увеличения доли рабочего времени врачей для непосредственного оказания медицинской помощи.
О пилотном проекте «Помощник фельдшера» на территории Алтайского края и роли в нем младшего медицинского персонала фельдшерско-акушерского пункта изложила заведующий организационно-методическим отделом КГБУЗ «Первомайская ЦРБ имени А.Ф. Воробьева» Наталья Владимировна Тюрина. Так, в рамках реализации этого пилотного проекта 13 человек после освоения программы профессионального обучения «Младшая медицинская сестра по уходу за больными» в декабре 2023 года приступят к работе на ФАП в качестве помощников фельдшера. В их обязанности будет входить оказание первой помощи и медицинских услуг по уходу за пациентами, обеспечение медицинской пропаганды среди сельского населения, формирование здорового образа жизни, оказание помощи врачу (фельдшеру) при проведении осмотра (измерение антропометрических показателей, артериального давления, сатурации, уровня сахара в крови и др.), патронаж и систематическое наблюдение за состоянием здоровья сельского населения.
Документация по прошедшей краевой научно-практической конференции была представлена для оценки в Координационный совет по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования (НМО) Министерства здравоохранения РФ по специальностям целевой аудитории (по 22 специальностям). Конференция успешно аккредитована и включена в перечень образовательных мероприятий по НМО. Каждый из 120 специалистов - участников очного формата получил именное свидетельство с индивидуальным кодом подтверждения и 4 ЗЕТ. К работе в конференции в онлайн-формате подключились 66 специалистов из медицинских организаций Алтайского края.
Проведение стратегических сессий предусматривала работу участников НПК в командах по трем направлениям перераспределения функционала: по разработке перечня должностных обязанностей для младшего, среднего медицинского и немедицинского персонала. Работа проходила по методу мозгового штурма, обсуждение вопросов, которые касаются функционала персонала, выявление того, что реализуется эффективно в рамках заявленной темы, а что нужно исправить или доработать.
При ведении сессии были использованы заранее подготовленные вопросы для группы, предложения участников зафиксированы на подготовленных листах флип-чарта, а в дальнейшем при участии технического специалиста преобразованы в презентацию для трансляции на итоговом пленаре. После чего результаты работы внесены в резолюцию научно-практической конференции для осуществления внедрения в практическую деятельность рекомендуемых изменений по передаче части функций.
Согласно программе проведения НПК, перед началом проведения пленарного заседания состоялось торжественное награждение победителей краевых профессиональных конкурсов «Лучшая профессиональная статья специалиста со средним медицинским и высшим сестринским образованием - 2023» и «Лучший обучающий видеоролик - 2023». По итогам конкурсов победителям были вручены дипломы и денежные призы.
АРОО «Профессиональная ассоциация средних медицинских работников» сердечно поздравляет победителей профессиональных конкурсов и выражает благодарность всем участникам за проявленный интерес!
Победители конкурса «Лучшая профессиональная статья специалиста со средним медицинским и высшим сестринским образованием - 2023»:
1 место - Граф Елена Антоновна, операционная медицинская сестра хирургического отделения КГБУЗ «Мамонтовская центральная районная больница», 246 баллов.
2 место - Горохов Евгений Иванович, фельдшер СМП КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул», 228 баллов.
3 место - Истомина Наталья Андреевна, медицинская сестра - анестезист отделения анестезиологии-реанимации КГБУЗ «Краевая клиническая больница», 226 баллов.
Победители конкурса «Лучший обучающий видеоролик - 2023»:
1 место - Пачковский Александр Васильевич и Казанцева Ирада Ильхамовна, фельдшеры СМП КГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул», 238 баллов.
2 место - Блохина Ирина Юрьевна, медицинская сестра - анестезист отделения анестезиологии-реанимации КГБУЗ «Краевая клиническая больница», 227 баллов.
3 место - Харлова Елена Юрьевна, медицинский технолог отделения клинической лабораторной диагностики КГБУЗ «Городская больница №8, г. Барнаул»», 221,5 баллов.
Видеозапись трансляции НПК и презентации спикеров размещены на сайте АРОО ПАСМР: www.pasmr.ru.
Галина Иннокентьевна Мамонтова,
Президент АРОО ПАСМР
