26 апреля 2022 года в Нижнем Новгороде в гибридном формате прошла Школа медицинских сестер «Сестринское дело в хирургии и АиР» в рамках XI Межрегиональной научно-практической конференции «Весна в пятой» (далее – школа).
Организаторами школы выступили: Министерство здравоохранения Нижегородской области, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5», Нижегородское региональное отделение Российского общества хирургов, государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Нижегородской области «Центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов здравоохранения», профессиональная ассоциация специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием Нижегородской области.
Организационный и информационный партнер школы – компания «Медиаль».
Перед началом работы школы с приветственным словом к ее участникам обратились: Президент профессиональной ассоциации специалистов с высшим и средним медицинским и фармацевтическим образованием Нижегородской области, заместитель директора государственного автономного учреждения дополнительного профессионального образования Нижегородской области «Центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов здравоохранения», к.м.н. Вагина Е.В.; главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5» Родин Н.В.; председатель медицинского Совета государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5» Сухачева Н.Н.
Рабочую часть школы открыл доклад «Опыт перепрофилирования многопрофильного стационара под ковид-госпиталь», который представила главная медицинская сестра государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко» Дмитриева Е.Н. (г.Нижний Новгород).
Елена Николаевна рассказала, что в медицинской организации большое внимание уделяется маршруту следования персонала из «грязной» в «чистую зону» и наоборот. Для снижения риска инфицирования сотрудников на выходе из «красной зоны» установлен дезинфекционный шлюз, распыляющий туман дезинфицирующего раствора для обеззараживания верхней поверхности комбинезона. Только после прохождения через дезинфицирующий портал сотрудники приступают к снятию первой пары перчаток, комбинезона и очков в помещении №1, далее, в помещении №2 снимают вторую пару перчаток, респиратор и шапочку. После этого все сотрудники в обязательном порядке принимают душ со сменой хирургических костюмов.
Докладчик проинформировала, что главным врачом был подписан приказ о штатном расписании для ковид-госпиталя. По количеству сотрудников произведен расчет необходимого количества средств индивидуальной защиты для работы в «красной зоне».
С докладом на тему «Особенности сестринского дела в обсервационном отделении в условиях многократного перепрофилирования» выступила главная медицинская сестра Клинической больницы №4 ФМБА России «ПОМЦ» Отвагина О.Б. (г.Нижний Новгород).
Оксана Борисовна рассказала об особенностях организации обсервационного отделения: кластерный подход к профилю койки, модель медицинской сестры общего профиля в условиях обсерватора, обучение среднего медицинского персонала новым компетенциям.
«Оказание медицинской сестринской помощи пациентам гематологического профиля в пандемию вне COVID-19» – эту тему раскрыла в своем докладе старшая медицинская сестра терапевтических отделений государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области «Тольяттинская городская клиническая больница №5» Бишко О.В. (г.Тольятти).
Олеся Валерьевна ознакомила аудиторию с особенностями организации медицинской сестринской помощи пациентам в гематологическом отделении, методикой проведения сестринского обследования в приемно-диагностическом отделении в момент госпитализации. В результате слушатели приобрели компетенции по созданию пациенту безопасной среды во время лечения.
Доклад «Опыт выполнения сосудистых хирургических вмешательств в условиях перепрофилированного стационара для лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией» представила старшая медицинская сестра операционного блока бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканский кардиологический диспансер» Кайсарова А.В. (г.Чебоксары).
Доклад Анны Вениаминовны был посвящен практическому опыту операционной медицинской сестры при оказании помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией при выполнении хирургических вмешательств сосудистого профиля.
Докладчиком были подробно освещены аспекты подготовки рабочего места в операционной: подготовка инструментария, соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, профилактика гнойно-септических осложнений.
Докладчик проинформировала о вопросах сестринских знаний, умений и навыков на различных этапах оперативного вмешательства с целью максимального сокращения оперативного процесса с учетом тяжести пациента. Аудитория была ознакомлена с опытом оказания качественной и безопасной помощи пациентам в условиях операционного блока.
С докладом на тему «Практический опыт оксигенотерапии у пациентов с острой дыхательной недостаточностью» выступила медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5» Котова Т.С. (г.Нижний Новгород).
Доклад Татьяны Сергеевны был посвящен пациентам с респираторными заболеваниями. Были освещены методы оксигенотерапии и респираторной поддержки у пациентов хирургического профиля в условиях работы отделения реанимации и интенсивной терапии.
Доклад «Освоение новых методик анестезиологического пособия: ковид и постковидное время» представила старшая медицинская сестра отделения анестезиологии и реанимации государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан «Городская больница №1 города Октябрьский» Ахмадуллина Д.Р. (г.Октябрьский, Республика Башкортостан).
Доклад Дианы Ринатовны был посвящен практическому опыту медицинской сестры-анестезиста при оказании анестезиологического пособия пациентам с новой коронавирусной инфекцией.
Докладчик рассказала об аспектах подготовки рабочего места в операционной: наркозно-дыхательного аппарата, набора для интубации, экстубации, санации трахеобронхиального дерева, лекарственных средств для проведения анестезии.
Докладчик говорила об освоении новых методик: взятие артериальной крови, проведение видеоинтубации. Были рассмотрены вопросы динамического наблюдения за гемодинамикой и дыханием на различных этапах оперативного вмешательства.
«Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в рамках концепции «Изолированный пациент» – эту тему рассмотрела в своем выступлении преподаватель федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего образования «Российский университет дружбы народов» Бершадская М.Б. (г.Москва).
В докладе Марии Борисовны были рассмотрены вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи в рамках концепции «Изолированный пациент».
Докладчик рассказала о мерах профилактики инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи в соответствии с санитарными правилами.
Докладчик проинформировала о методиках проведения безопасного сосудистого доступа, профессиональных компетенциях медицинской сестры при проведении катетеризации мочевого пузыря, санации, проведении респираторной поддержки с учетом санитарно-противоэпидемического режима. Также были освещены методы безопасного обращения медицинского персонала с медицинскими отходами.
С докладом на тему «Составление СОП, внесение изменений с учётом изменяющейся обстановки» выступила старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии №2 государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» Убина А.А. (г.Самара).
В докладе Анфисы Александровны было раскрыто влияние изменяющихся условий (пандемия, изменения нормативно-регламентирующей базы, новые ресурсы) на организацию профессионального развития медицинского персонала.
Докладчик говорила о необходимости стандартизации сестринских манипуляций (внедрение СОП) и внесение изменений и дополнений с учётом быстро изменяющейся обстановки на конкретном примере.
С докладом на тему «Работа в экстренном хирургическом отделении, отделении реанимации и интенсивной терапии с больными в условиях пандемии COVID-19 выступила клинический ординатор кафедры госпитальной хирургии им Б.А. Королева федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Приволжский исследовательский медицинский университет» Коновалова Е.А. (г.Нижний Новгород).
Доклад Елизаветы Андреевны был посвящен практическому опыту сестринского персонала при оказании экстренной хирургической помощи пациентам, перенесшим коронавирусную инфекцию.
Докладчик осветила аспекты подготовки и работы медицинских сестер на этапе приемного отделения, операционной, послеоперационного сопровождения в реанимационном отделении.
Докладчик проинформировала о безопасной маршрутизации пациента с учетом соматического состояния. Были рассмотрены сестринские навыки при проведении оперативных вмешательств на органах брюшной полости, магистральных сосудах и отражены профессиональные умения, направленные на оказание качественной и безопасной медицинской помощи.
С докладом на тему «Психологическая поддержка при анестезиологическом обеспечении операции кесарево сечение» выступила старшая медицинская сестра-анестезист клиники акушерства и гинекологии федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Неводник С.В. (г.Санкт-Петербург).
В докладе Светланы Вячеславовны были освещены вопросы психологической поддержки пациенток членами анестезиологической бригады при различных видах анестезиологического пособия при операции кесарево сечение.
Докладчик подчеркнула, что врачу-анестезиологу и медицинской сестре-анестезисту при предстоящей операции экстренного кесарева сечения необходимо предоставлять пациентке максимально достаточную информацию о всех проводимых манипуляциях анестезиологического пособия. В нормативно-правовых документах важно уделить большее внимание этому вопросу.
Доклад «Дистанционное обучение: положительные и отрицательные стороны, методика его развития для среднего медицинского персонала» представил операционный медицинский брат государственного бюджетного учреждения здравоохранения Нижегородской области «Городская клиническая больница №5» Тумаков Л.Р.
Лев Романович рассказал о вопросах дистанционного обучения. Подробно были показаны его положительные и отрицательные стороны в практике среднего медицинского персонала.
Докладчик раскрыл методику развития и решение проблем дистанционного обучения, что поможет в дальнейшей подготовке и получении необходимых навыков в практике среднему медицинскому персоналу.
На этом работа школы была завершена.
